Adet düzensizliği yaşayanlar neden olur tüm cevaplar burada
adet kanamasının uzun sürmesi norlevo adet gecikmesi norlevo düzensizliği
Kadınların adet düzensizliği sorununu çocukluk, ergenlik, doğurganlık, menopoz öncesi ve menopoz olarak ayırır ve düzensiz kanamaları bu şekilde incelemek gerekirse:
Çocukluk çağında adet düzensizliği: Bayanların ilk adet görülene kadarki devresini niceleyecek olursak, ilk adet kanaması ortalama oniki yaşında görülür. 10-14 yaşları arasındada görülmesi normal sayılabilir. İlk adetin dokuz yaşından önce görülmesi durumunda, kız çocuklarında hormonal bir bozukluk söz konusu olabilir. 16 yaşına kadar adet olunmaması durumunda hormonal bir bozukluk dışında yapısal bazı kusurlar da olabilir. Bunlar kızlık zarının tamamen kapalı olması ve kanın akmasına izin vermemesi, genital organların olmaması vb. durumlar sözkonusu olabileceğinden mutlaka jinekolojik muayene gerekir.
Ergenlik dönemindeki kadınlarda adet: İlk adet olunmasıylaberaber genç kadınlığa ilk adım atılmış olur. Ancak kadınlarda hormonal sistemin olgunlaşması 2 yıl gibi bir sürede tamamlandığından siklusların bir kısmı ovulasyon (yumurtlama) olmadan gerçekleşir. Bu nedenle ergenlik dönemindeki kadınlarda adet gecikmelerine yada adetin normalden uzun sürmesine sık rastlanır. Bu dönemdeki bir bayanın 6 ay boyunca hiç adet görmemesi yada gördüğü kanamaların normalden fazla olması durumunda jinekolojik değerlendirme gerekir.
Doğurganlık döneminde adet: Ergenlik döneminde adetler artık düzenli hale gelir ve siklusların tümünde ovulasyon (yumurtlama) oluşur. Bu da demek oluyorki kadın hamile kalabilir ve bu süreç menopoza kadar devam eder.
Doğurganlık döneminde bulunan bir kadında en sık görülen adet düzensizlikleri adet gecikmeleri, ara kanamalar, adetin fazla olması ve uzun sürmesi ya da adetin az olması ve kısa sürmesi şeklinde olur.
Adet Gecikmeleri: Doğurganlık dönemindeki kadınlarda adet gecikmeleri sık rastlanılan durumlardandır. Aktifve olağan bir cinsel hayatı olan ve etkin bir korunma yöntemi kullanmayan kadınlarda görülen adet gecikmelerinin en olası nedeni gebeliktir. 2. olası neden de herhangi bir nedenden dolayı, o siklusta ovulasyon (yumurtlama) olmaması ve bunun sonucu olarak ta dökülmenin gecikmesidir. Her ay düzenli adet gören ancak beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan adet gecikmesinin nedeni ise stres, mevsimsel değişiklikler, mekansal değişiklikler olabilir. Kadında yılda 1 kez adet gecikmesi olması, çok önemsenecek ve jinekolojik muayene gerektiren bir durum değildir. Ancak kadında adet gecikmesi yılda 1 defadan fazla oluyorsa, yada gecikmelerden biri 6 aydan daha uzun sürüyorsa hormonal tetkik yapılması gereklidir.
Adet kanamasının gecikmesinde diğer önemli nedenleri arasında aylık ya da üç aylık korunma iğneleri ya da kola uygulanan hormon çubuklarının yada doğum kontrol haplarının içinde bulunan hormonların yan etkileri sayılabilir.
Ara adet kanamaları: Doğurganlık dönemindeki kadınlarda sık görülen diğer bir adet düzensizliği de ara kanamalardır. Ara kanamaların en sık görülen nedeni neden serviksteki enfeksiyonlardır. Yada, miyom lar, yani uterusta bulunan iyi huylu urlar ve serviks polip leridir. Spiral kullanımı, doğum kontrol hapı kullanımı, aylık, üçaylık iğneler ve kola uygulanan çubuklar, ertesi gün hapları (norlevo - preven) da lekelenme tarzında ara kanamalara neden olabilirler.
Kadında adetin fazla olması: Genelde nedeni, yumurtlama olmadan gerçekleşen siklustur. Diğer nedenler arasında, spiral kullanımı, aylık, üçaylık iğneler ve kola uygulanan çubuklar, yanlış kullanılan yada üst üste kullanılan ertesi gün haplarıdır. Farkına varılmadan oluşan gebeliğin düşük olması da yanlışlıkla adet kanaması sanılabilmektedir.
Adet kanamasının az miktarda olması: Adet kanı miktarı yaşla birlikte azalma eğilimi gösterir. Doğum kontrol haplarıda adet kanamasını önemli ölçülerde azaltır. Sorunlu seyreden kürtajlar sonrası endometriumda (rahim iç tabakasında) ortaya çıkan yapışıklıklar da az adet görülmesine ileri derecede yapışıklıklarda hiç adet görememeye neden olabilir. Şüphelenilen zamanlarda, üstüne görme yani gebelikte oluşan kanamayı, adet kanı sanmak yönünden gerekli incelemeler de ihmal edilmemelidir.
Sık aralıklarla adet olma: Genelde nedeni hormonal dengesizliktir. Ara kanamalar sıklıkla adet kanaması ile karıştıklarından ara kanamaların muhtemel nedenleri burada da sözkonusu olabilir.
Tüm bunlara ek olarak her türlü normalden fazla kanama durumunda vücudun kanamayı durdurma ve kanı pıhtılaştırma mekanizmalarındaki muhtemel bir bozukluk mutlaka akla gelmelidir. Bu özellikle ergenlik döneminde olan ve tüm kanamaları bir “faciaya” dönüşen kızlarda muhtemel neden olabilir ve araştırılmalıdır.
Adet düzensizliklerinde ne gibi incelemeler yapılır?
Adetlerinde normalden sapma olan, her kanama, kesinlikle jinekolojik muayene gerektiren bir durumdur. İncelemesinde yapılacak olan işlemleri sıralamak gerekirse; tam jinekolojik muayene, ultrason, papsmear ve doğurganlık çağında olanlarda gebelik testi şeklindedir. Yapılan bu incelemeler adet sorunlarının yaklaşık %80′inin tedavisi için yeterli olur. Ek olarak bazı özel durumlarda hormonal tetkikler (özellikle sürekli gecikmesi olanlar, gecikmesi 6 aydan daha uzun sürenler, beraberinde tüylenme, şişmanlama, gebe kalamama şikayeti olanlar gibi), biyopsi işlemleri (ara kanaması olmakla birlikte kanser ya da kanser öncesi lezyon şüphesi olanlar, 35 yaşın üstündeki tüm anormal kanamalar, menopozda kanama) de adet düzensizliği olan kadınlarda uygulanan ileri tetkiklerdir.
Adet düzensizliği nasıl tedavi edilir?
Tanı koymak için bazı sorulara yanıt aranması gerekir: öncelikle gebelik varmıdır, tedavi gerektiren hormonal dengesizlik varmıdır, cerrahi operasyonla alınması gereken kanser öncüsü lezyon ya da kanser türevi varmı. Sayılan bu sorulara yanıtlar hayır ise, en muhtemel neden enfeksiyon varlığıdır, ve antibiyotik tedavisi ne başlanır. Jinekolojik muayene ve ultrasonda saptanan bulgulara ek olarak idrar veya kan da yapılan gebelik testleriyle gebelik tanısı kesinleştirilir.
Hormonal dengesizlik: Hormonal dengesizlik çoğunlukla yumurtlama olmaması sonucunu doğurur. Bu durumun tedavi edilmesi önemlidir zira endometrium tabakasının progesteron salgısı olmaksızın kalınlaşması dokuda kanser öncüsü lezyon (oluşum) ve daha ileri durumlarda kanser gelişimine neden olabilir. Tedavi için çocuk isteği olanlara yumurtlamanın tekrar sağlanması, çocuk isteği olmayanlara ise eksik olan progesteron hormonunun takviye edilmesi için tedavi verilir.Servikste polip (rahim ağzı selim tabiatlı oluşum ), endometriumda polip ( rahim iç tabakası selim tabiatlı oluşum) ya da diğer kanamaya yolaçacak kitleler (miyom gibi) varsa kanamayı kontrol altına almak için sıklıkla cerrahi müdahale gerekir. Bu müdahale polip durumlarında basit olarak polipin çıkarılması şeklinde olabileceği gibi büyük miyomlarda (rahimde bulunan selim tabiatlı urlar ) uterusun çıkarılması şeklinde de olabilir.
ALINTIDIR
Kadınların adet düzensizliği sorununu çocukluk, ergenlik, doğurganlık, menopoz öncesi ve menopoz olarak ayırır ve düzensiz kanamaları bu şekilde incelemek gerekirse:
Çocukluk çağında adet düzensizliği: Bayanların ilk adet görülene kadarki devresini niceleyecek olursak, ilk adet kanaması ortalama oniki yaşında görülür. 10-14 yaşları arasındada görülmesi normal sayılabilir. İlk adetin dokuz yaşından önce görülmesi durumunda, kız çocuklarında hormonal bir bozukluk söz konusu olabilir. 16 yaşına kadar adet olunmaması durumunda hormonal bir bozukluk dışında yapısal bazı kusurlar da olabilir. Bunlar kızlık zarının tamamen kapalı olması ve kanın akmasına izin vermemesi, genital organların olmaması vb. durumlar sözkonusu olabileceğinden mutlaka jinekolojik muayene gerekir.
Ergenlik dönemindeki kadınlarda adet: İlk adet olunmasıylaberaber genç kadınlığa ilk adım atılmış olur. Ancak kadınlarda hormonal sistemin olgunlaşması 2 yıl gibi bir sürede tamamlandığından siklusların bir kısmı ovulasyon (yumurtlama) olmadan gerçekleşir. Bu nedenle ergenlik dönemindeki kadınlarda adet gecikmelerine yada adetin normalden uzun sürmesine sık rastlanır. Bu dönemdeki bir bayanın 6 ay boyunca hiç adet görmemesi yada gördüğü kanamaların normalden fazla olması durumunda jinekolojik değerlendirme gerekir.
Doğurganlık döneminde adet: Ergenlik döneminde adetler artık düzenli hale gelir ve siklusların tümünde ovulasyon (yumurtlama) oluşur. Bu da demek oluyorki kadın hamile kalabilir ve bu süreç menopoza kadar devam eder.
Doğurganlık döneminde bulunan bir kadında en sık görülen adet düzensizlikleri adet gecikmeleri, ara kanamalar, adetin fazla olması ve uzun sürmesi ya da adetin az olması ve kısa sürmesi şeklinde olur.
Adet Gecikmeleri: Doğurganlık dönemindeki kadınlarda adet gecikmeleri sık rastlanılan durumlardandır. Aktifve olağan bir cinsel hayatı olan ve etkin bir korunma yöntemi kullanmayan kadınlarda görülen adet gecikmelerinin en olası nedeni gebeliktir. 2. olası neden de herhangi bir nedenden dolayı, o siklusta ovulasyon (yumurtlama) olmaması ve bunun sonucu olarak ta dökülmenin gecikmesidir. Her ay düzenli adet gören ancak beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan adet gecikmesinin nedeni ise stres, mevsimsel değişiklikler, mekansal değişiklikler olabilir. Kadında yılda 1 kez adet gecikmesi olması, çok önemsenecek ve jinekolojik muayene gerektiren bir durum değildir. Ancak kadında adet gecikmesi yılda 1 defadan fazla oluyorsa, yada gecikmelerden biri 6 aydan daha uzun sürüyorsa hormonal tetkik yapılması gereklidir.
Adet kanamasının gecikmesinde diğer önemli nedenleri arasında aylık ya da üç aylık korunma iğneleri ya da kola uygulanan hormon çubuklarının yada doğum kontrol haplarının içinde bulunan hormonların yan etkileri sayılabilir.
Ara adet kanamaları: Doğurganlık dönemindeki kadınlarda sık görülen diğer bir adet düzensizliği de ara kanamalardır. Ara kanamaların en sık görülen nedeni neden serviksteki enfeksiyonlardır. Yada, miyom lar, yani uterusta bulunan iyi huylu urlar ve serviks polip leridir. Spiral kullanımı, doğum kontrol hapı kullanımı, aylık, üçaylık iğneler ve kola uygulanan çubuklar, ertesi gün hapları (norlevo - preven) da lekelenme tarzında ara kanamalara neden olabilirler.
Kadında adetin fazla olması: Genelde nedeni, yumurtlama olmadan gerçekleşen siklustur. Diğer nedenler arasında, spiral kullanımı, aylık, üçaylık iğneler ve kola uygulanan çubuklar, yanlış kullanılan yada üst üste kullanılan ertesi gün haplarıdır. Farkına varılmadan oluşan gebeliğin düşük olması da yanlışlıkla adet kanaması sanılabilmektedir.
Adet kanamasının az miktarda olması: Adet kanı miktarı yaşla birlikte azalma eğilimi gösterir. Doğum kontrol haplarıda adet kanamasını önemli ölçülerde azaltır. Sorunlu seyreden kürtajlar sonrası endometriumda (rahim iç tabakasında) ortaya çıkan yapışıklıklar da az adet görülmesine ileri derecede yapışıklıklarda hiç adet görememeye neden olabilir. Şüphelenilen zamanlarda, üstüne görme yani gebelikte oluşan kanamayı, adet kanı sanmak yönünden gerekli incelemeler de ihmal edilmemelidir.
Sık aralıklarla adet olma: Genelde nedeni hormonal dengesizliktir. Ara kanamalar sıklıkla adet kanaması ile karıştıklarından ara kanamaların muhtemel nedenleri burada da sözkonusu olabilir.
Tüm bunlara ek olarak her türlü normalden fazla kanama durumunda vücudun kanamayı durdurma ve kanı pıhtılaştırma mekanizmalarındaki muhtemel bir bozukluk mutlaka akla gelmelidir. Bu özellikle ergenlik döneminde olan ve tüm kanamaları bir “faciaya” dönüşen kızlarda muhtemel neden olabilir ve araştırılmalıdır.
Adet düzensizliklerinde ne gibi incelemeler yapılır?
Adetlerinde normalden sapma olan, her kanama, kesinlikle jinekolojik muayene gerektiren bir durumdur. İncelemesinde yapılacak olan işlemleri sıralamak gerekirse; tam jinekolojik muayene, ultrason, papsmear ve doğurganlık çağında olanlarda gebelik testi şeklindedir. Yapılan bu incelemeler adet sorunlarının yaklaşık %80′inin tedavisi için yeterli olur. Ek olarak bazı özel durumlarda hormonal tetkikler (özellikle sürekli gecikmesi olanlar, gecikmesi 6 aydan daha uzun sürenler, beraberinde tüylenme, şişmanlama, gebe kalamama şikayeti olanlar gibi), biyopsi işlemleri (ara kanaması olmakla birlikte kanser ya da kanser öncesi lezyon şüphesi olanlar, 35 yaşın üstündeki tüm anormal kanamalar, menopozda kanama) de adet düzensizliği olan kadınlarda uygulanan ileri tetkiklerdir.
Adet düzensizliği nasıl tedavi edilir?
Tanı koymak için bazı sorulara yanıt aranması gerekir: öncelikle gebelik varmıdır, tedavi gerektiren hormonal dengesizlik varmıdır, cerrahi operasyonla alınması gereken kanser öncüsü lezyon ya da kanser türevi varmı. Sayılan bu sorulara yanıtlar hayır ise, en muhtemel neden enfeksiyon varlığıdır, ve antibiyotik tedavisi ne başlanır. Jinekolojik muayene ve ultrasonda saptanan bulgulara ek olarak idrar veya kan da yapılan gebelik testleriyle gebelik tanısı kesinleştirilir.
Hormonal dengesizlik: Hormonal dengesizlik çoğunlukla yumurtlama olmaması sonucunu doğurur. Bu durumun tedavi edilmesi önemlidir zira endometrium tabakasının progesteron salgısı olmaksızın kalınlaşması dokuda kanser öncüsü lezyon (oluşum) ve daha ileri durumlarda kanser gelişimine neden olabilir. Tedavi için çocuk isteği olanlara yumurtlamanın tekrar sağlanması, çocuk isteği olmayanlara ise eksik olan progesteron hormonunun takviye edilmesi için tedavi verilir.Servikste polip (rahim ağzı selim tabiatlı oluşum ), endometriumda polip ( rahim iç tabakası selim tabiatlı oluşum) ya da diğer kanamaya yolaçacak kitleler (miyom gibi) varsa kanamayı kontrol altına almak için sıklıkla cerrahi müdahale gerekir. Bu müdahale polip durumlarında basit olarak polipin çıkarılması şeklinde olabileceği gibi büyük miyomlarda (rahimde bulunan selim tabiatlı urlar ) uterusun çıkarılması şeklinde de olabilir.
ALINTIDIR
Moderatör tarafında düzenlendi:
