Hangi durumlarda fetal eko yapılır?

Uzman SühaN

Administrator
Hangi durumlarda fetal eko yapılır?
Doğuştan kalp hastalıkları (DKH) tüm doğumların % 1’inde görülen ve bebeklerde en sık tespit edilen anomalilerdir. Bu hastalıkların anne karnında tanısı, bazen de tedavileri mümkündür. Ultrasonografik dalgalarla ve özel sistemlerle bebeğin kalbinin değerlendirilmesine “Fetal Ekokardiyografi” denir. Tanı konulduktan sonra hastalığın seyri, yapılabilecek işlemler ve tedavi hakkında fikir verilebilir.



Fetal ekokardiyografi, Kime yapılmalıdır?
Doğuştan kalp anomalileri en sık anomaliler olduklarından ve bu tetkikin anne ve bebeğe hiçbir zararı olmamasından dolayı Avrupa ülkelerinin çoğunda tarama amaçlı her gebeliğe yapılmaktadır. Böylece DKH’lerin hemen hemen tümüne tanı konmaktadır. Bunun dışında alttaki özel durumlarda kesinlikle yapılmalıdır.



01.jpg





Fetal eko (fetal ekokardiyografi) gebelikte fetusun kalp anomalileri açısından değerlendirilmesini sağlayan ultrason yöntemidir.Çoğu zaman hamile anne, kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından görüldükten sonra bebek kalbinin daha ayrıntılı olarak değerlendirilmesi amacıyla pediatrik kardiyoloji kliniğine yönlendirilir.




Konjenital kalp anomalileri 1000 canlı doğumda 5-8 kadar görülür. Doğumdan hemen sonraki neonatal dönemde ölümlere sebep olan en sık konjenital anomali grubudur.




Fetal eko 16. haftadan sonra yapılır, en iyi görüntü 21-22 hafta civarında elde edilir.

Annede veya babada konjenital kalp anomalisi olması
  • Daha önce kalp anomalisi olan çocuk doğurmak
  • Annede gebelikten önce diabet olması (insülin bağımlı, tip1)
  • Annede fenilketonüri olması
  • Annede SLE gibi kollajen doku hastalıkları
  • Annede epilepsi (sara) hastalığı
  • Annenin gebelikte ilaç kullanması, teratojenlere maruz kalması (alkol, antikonvulsan, retinoik asid, rubella, koksaki, parvovirus)
  • İleri anne yaşı (35'den büyük)
  • Gebelikte yapılan normal ultrasonda şüpheli görüntü izlenmesi
  • Fetusta ultrasonda kalp dışı anomalilerin tespiti
  • Fetusta amniyosentezle kromozomal anomali tespiti
  • Hidrops fetalis
  • Aritmi (fetus kalbinde ritm bozukluğu)




Gebelik sırasında fetusta kalp anomalisi taramasının faydaları:
  • Bir anomali varsa bunun erken tespiti ile doğum sonrası bakım şartlarına hazırlıklı olunmasını sağlar
  • Doğumdan önce tanı konan anomalilerin doğumdan sonraki tedavileri daha başarılı olmaktadır
  • Fetusta kromozomal anomalilerin saptanmasını sağlayabilir
  • Anne ve babanın erkenden bilgilendirilmesi ile gebeliğin sonlandırılması kararı verilebilir veya doğum sonrası bakım şartlarına hazırlıklı olmaları sağlanabilir
 
Geri
Üst